CBD und Epilepsie

Die Verwendung von Cannabis oder Hanf zur Behandlung von Epilepsie ist vielleicht eine der ältesten bekannten Anwendungen von Cannabis-Derivaten . Es gibt Hinweise auf seine Verwendung zur Behandlung von Epilepsien in einigen alten Zivilisationen wie China und Persien.

Heute ist Epilepsie nach Migräne die häufigste neurologische Erkrankung . Neuerdings CBD wird von der wissenschaftlichen Gemeinschaft als Folgendes angesehen eine ernstzunehmende Option um die Intensität und Häufigkeit epileptischer Anfälle zu blockieren oder zu reduzieren.

Tatsächlich hat eine Ende 2018 veröffentlichte groß angelegte Studie die letzten Zweifel an der Wirksamkeit von CBD bei Epilepsie ausgeräumt. Diese Frage wurde in den letzten Jahren trotz der Kommerzialisierung von in der wissenschaftlichen Gemeinschaft heftig diskutiert Epidiolex von GW Pharmaceuticals, ein Cannabidiol (CBD)-Medikament zur Behandlung von Epilepsie.

Was ist Epilepsie?

Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung , die durch eine abnormale elektrische Aktivität im Gehirn gekennzeichnet ist. Dieser schnelle Anstieg der elektrischen Aktivität des Gehirns stört die neuronale Kommunikation und kann zu Krämpfen oder ruckartigen Bewegungen führen, aber auch, weniger beeindruckend, zu Halluzinationen, abnormalen Empfindungen, Starren, Bewusstlosigkeit usw. Es gibt nicht eine Epilepsie, sondern mehrere Formen von Epilepsie . Von Epilepsie spricht man nur dann, wenn eine Person zu wiederholten Anfällen neigt.

Am stärksten betroffen sind Kinder und Jugendliche, Epilepsie kann aber auch bei Menschen über 65 Jahren auftreten.

In den meisten Fällen sind die Ursachen unbekannt, in 10 bis 15 % der Fälle sind sie jedoch erblich bedingt. Menschen mit bestimmten Genen sind anfälliger für Erkrankungen, die epileptische Anfälle auslösen. In einigen Fällen wird Epilepsie durch ein Hirntrauma (Schlaganfall usw.), Infektionskrankheiten (Meningitis, Virusenzephalitis usw.), pränatale Verletzungen oder Entwicklungsstörungen ( Autismus usw.) verursacht.

Epilepsie ist nach Migräne die häufigste neurologische Erkrankung. In Frankreich leiden zwischen 400.000 und 500.000 Menschen an Epilepsie . Weltweit erleiden 5 % der Bevölkerung im Laufe ihres Lebens einen epileptischen Anfall und 40 Millionen Menschen leiden an chronischer Epilepsie. Aus wirtschaftlichen und sozialen Gründen werden drei von vier Menschen mit Epilepsie nicht behandelt.

Epilepsie : klassische Behandlungen

Keine Behandlung kann Epilepsie heilen , aber eine medikamentöse Behandlung stabilisiert die Krankheit im Allgemeinen. Die Behandlungen sind jedoch oft hochgiftig.

Antiepileptika

Verschiedene Arten von Medikamenten können die Intensität und Häufigkeit epileptischer Anfälle blockieren oder verringern. Phenytoin (wie Dilantin), Carbamazepin (wie Tegretol) und Valproinsäure (wie Epival) sind Medikamente, die seit vielen Jahren verwendet werden. Sie blockieren den elektrischen Impuls im Gehirn, indem sie die Reaktionen der Neuronen reduzieren, die Anfälle verursachen. Andere sind neueren Datums, wie Gabapentin (Neurontin), Lamotrigin (Lamictal) und Topiramat (Topamax). Diese Medikamente haben alle erhebliche Nebenwirkungen wie fetale Missbildungen und Blutungsstörungen bei Neugeborenen, Entwicklungsstörungen und autistische Störungen Ausscheidung von Vitamin D im Körper und damit Risiko einer Osteoporose .

Etwa 30 % der Epilepsiepatienten leiden unter einer Arzneimittelresistenz und müssen daher auf andere Behandlungsarten wie eine Operation zurückgreifen.

Operation

Wenn medikamentöse Behandlungen wirkungslos bleiben, kann eine Operation durchgeführt werden, bei der der mit epileptischen Anfällen verbundene Teil des Gehirns eingeschnitten oder sogar entfernt wird . Die Beurteilungsphase vor der Operation ist sehr langwierig, da zahlreiche Untersuchungen erforderlich sind. Die Entfernung dieses Teils des Gehirns kann jedoch zu einem neurologischen Defizit beim Patienten führen.

Die Radiochirurgie ist eine noch experimentelle Methode, die darin besteht, den für Anfälle verantwortlichen Bereich des Gehirns zu bestrahlen und so nur die erkrankten Zellen zu zerstören. Diese Methode ist nur zur Behandlung kleiner Hirnläsionen anwendbar .

Andere Methoden

Es gibt andere, weniger verbreitete Techniken zur Reduzierung und Kontrolle epileptischer Anfälle, wie beispielsweise die Stimulation des Vagusnervs . Bei dieser Methode wird ein Gerät unter die Haut implantiert, das den Vagusnerv durch die Erzeugung elektrischer Impulse stimuliert und so die Intensität und Häufigkeit von Anfällen verringert .

Durch das Fasten bzw. die ketogene, kohlenhydratarme Diät lässt sich der Ketonspiegel im Blut erhöhen, was aus noch ungeklärten Gründen auch zur Reduzierung von Anfällen beiträgt.

Das Auftreten epileptischer Anfälle ist oft mit einem physiologischen Ungleichgewicht verbunden: große Müdigkeit, intensive Anstrengung, erheblicher Stress usw. Daher ist ein gesunder Lebensstil unerlässlich, um Anfällen so weit wie möglich vorzubeugen.

Wissenschaftlicher Beweis für die Wirksamkeit von CBD

Kürzlich wurde die Wirksamkeit von CBD nur bei zwei seltenen Formen der Epilepsie, dem Dravet- und dem Lennox-Gastaut-Syndrom, nachgewiesen , wobei bei 40 bis 50 % der Patienten eine Reduzierung der Anfälle um mindestens 50 % zu verzeichnen war . Diese Wirksamkeitsrate entspricht der von klassischen Antiepileptika, ist jedoch bei seltenen Formen der Epilepsie resistent gegen medikamentöse Behandlungen und mit sehr wenigen Nebenwirkungen .

Die erste groß angelegte Studie zu den Auswirkungen von CBD auf Epilepsie wurde 2017 von Professor Devinsky an 108 Kindern mit Dravet-Syndrom durchgeführt. Für diese Studie wurde Kindern 14 Wochen lang Epidiolex in einer CBD- Konzentration von 10 % verabreicht, was bei 43 % der Kinder, die CBD einnahmen, zu einer 50 %igen Reduzierung der Anfälle führte.

Eine weitere große Studie , ebenfalls unter der Leitung von Professor Devinsky, wurde Ende 2018 veröffentlicht. An dieser Studie nahmen 225 Kinder und Erwachsene mit Lennox-Gastaut-Syndrom teil, denen Epidiolex in einer Konzentration von 10 % verabreicht wurde. Es wurde eine Reduzierung der Anfälle um 42 % beobachtet.

Diese Studien zeigen die Wirksamkeit von CBD bei seltenen Formen der Epilepsie, die auf medikamentöse Behandlungen nicht ansprechen. Andere Formen der Epilepsie, wie beispielsweise fokale Epilepsie strukturellen Ursprungs (aufgrund einer Hirnläsion) oder idiopathische generalisierte Epilepsie, wurden jedoch noch nicht untersucht gezielt und umfassend. Die Wirksamkeit von CBD muss in diesen Fällen daher noch nachgewiesen werden.

Das Endocannabinoidsystem und Epilepsie

Das Endocannabinoid-System besteht aus einer Reihe von Neurotransmittern und Neurorezeptoren im Nervensystem und spielt eine wesentliche, aber noch wenig verstandene regulatorische Rolle in physiologischen Prozessen wie Schlaf , Appetit , Schmerzsystem und Stimmung . Die beiden Hauptrezeptoren, die chemische Botschaften von Cannabinoiden verarbeiten, heißen CB1 und CB2 . Die Einnahme von CBD aktiviert die CB1- und CB2- Rezeptoren, die ihrerseits mit dem Zentralnervensystem verbunden sind. Bei Epilepsie ist Cannabidiol (CBD) das wichtigste Cannabinoid , das von Wissenschaftlern aufgrund seiner Wirksamkeit bei der Behandlung von Anfällen ausgewählt wurde. Epileptische Anfälle sind das Ergebnis komplexer, unterschiedlicher Funktionsstörungen und externer Faktoren, und die genauen Mechanismen der Wirkung von CBD auf Anfälle sind von Wissenschaftlern noch nicht klar definiert. Trotz allem wurden viele Wege vorgeschlagen, die auf den Ergebnissen klinischer Studien basieren.

Wie wirkt CBD bei Epilepsie?

Regulierung der Vanilloidrezeptoraktivität

Wenn TRPV1-Vanilloidrezeptoren überaktiviert sind, verursachen sie epileptische Anfälle. Diese Studie zeigt jedoch, dass Cannabinoide CBD (Cannabidiol) und CBDV (Cannabidivarin) können die Überaktivität dieses Rezeptors im Gehirn regulieren und kontrollieren und dadurch epileptische Anfälle reduzieren.

Antikonvulsivum

In dieser Studie wurden epileptischen Ratten unterschiedliche CBD-Konzentrationen verabreicht. Die Ergebnisse zeigen einen signifikanten Rückgang der Muskelkontraktionen während Anfällen in der Gruppe der Nagetiere, die die höchste CBD-Dosis erhalten hatten.

Neuroprotektiv

Mehreren Studien wie dieser zufolge hat CBD neuroprotektive Eigenschaften . CBD wirkt auf den Entzündungsprozess , indem es die Produktion von Zytokinen und die Freisetzung von Glutamaten hemmt und oxidativen Stress reduziert . Dadurch wird der Zellverfall verlangsamt und die Erneuerung der Neuronen gefördert. Dank seiner Funktionen verbessert CBD die Stoffwechselaktivität des Gehirns, was die motorische und kognitive Leistungsfähigkeit verbessert .

CBD wird von einer wachsenden Zahl von Patienten verwendet und ist Gegenstand zahlreicher Studien zu anderen neurologischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose, Alzheimer, Parkinson , Migräne usw.

Entzündungshemmend

Zahlreiche wissenschaftliche Studien zu CBD und dem Endocannabinoidsystem (ECS), zeigen seine entzündungshemmenden Eigenschaften, seine Rolle als Regulator des Immunsystems und seinen Einfluss auf die Homöostase (die Fähigkeit des Körpers, sein Gleichgewicht aufrechtzuerhalten). Diese wichtige Studie legt beispielsweise nahe, dass CBD die Produktion von Tumornekrosefaktor hemmt, einem Zytokin, das an Entzündungen beteiligt ist. Auch wenn noch nicht alle beteiligten Mechanismen entdeckt wurden, sind sich Forscher einig, dass die Einnahme von CBD neurologische Rezeptoren aktiviert, die zur Regulierung von Entzündungen beitragen.

Welche Dosierung von CBD?

Wie wir oben gesehen haben, gibt es mögliche Wechselwirkungen zwischen CBD und bestimmten traditionellen Medikamenten, die gegen epileptische Anfälle eingesetzt werden. Daher ist es sehr wichtig, vor der Einnahme von CBD ärztlichen Rat einzuholen, um sicherzustellen, dass kein Risiko besteht.

Im Gegensatz zu anderen Pathologien, bei denen das wirksamste Molekül aus Hanf THC ist (Tetrahydrocannabinol) ist es CBD (Cannabidiol), das nachweislich am wahrscheinlichsten die Häufigkeit und Intensität epileptischer Anfälle reduziert.

Im Allgemeinen benötigen Menschen mit Epilepsie eine überdurchschnittlich hohe Dosis und Öle mit einer hohen CBD-Konzentration sind daher am besten geeignet.

Jeder Mensch reagiert anders auf Cannabinoide und einen schrittweisen Ansatz ist immer zu empfehlen. Beginnen Sie mit niedrigen Dosen und steigern Sie diese nach einigen Tagen schrittweise, bis Sie den gewünschten Effekt erzielen. Sie können unsere Seite konsultieren "Dosierung" mehr wissen.

Abschließend

Die Wirksamkeit von CBD konnte dank zweier aktueller Studien mit einer großen Anzahl von Patienten für zwei Formen nachgewiesen werden, die gegen herkömmliche Behandlungen resistent sind, das Dravet-Syndrom und das Lennox-Gastaut-Syndrom.

CBD stellt daher eine ernstzunehmende Behandlungsoption mit sehr vielversprechenden Ergebnissen dar, obwohl weitere Studien erforderlich sind, um seine Wirksamkeit bei anderen Formen der Epilepsie nachzuweisen. Die Vorteile von CBD liegen in seiner Wirksamkeit und den minimalen Nebenwirkungen im Vergleich zu herkömmlichen Behandlungen.

Viele Menschen, die an Epilepsie leiden, wenden sich an CBD . Aber es bleibt wichtig Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über CBD .